输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，近来年，随着治疗结石的各种方法的不断完善，绝大多数的输尿管结石均能通过微创的手术方法而得到有效的治疗。我院自2003年1月开展了经尿道输尿管镜下碎石取石术，已成功地完成手术100余例，手术成功率达96%，达到国内先进水平，为广大输尿管结石患者解除了病痛，获得广泛好评。

　　95%的输尿管结石是在肾脏产生后丢落至输尿管内的，大部分病例往往突然出现剧烈腰腹绞痛，并伴有呕吐、大汗淋漓等症状，部分病人还伴有血尿，但部分病史较长者往往症状较轻或甚至完全无症状。一部分表面光滑的输尿管小结石可通过大量饮水、做跳跃运动、给予解痉药物等保守治疗而得以将结石排出体外。而直径超过8毫米的结石，则自行排出的可能性很小，为了避免结石造成的输尿管梗阻影响肾功能、直至患侧肾功能完全丧失，必须予以积极的外科干预。体外冲击波碎石术的出现是泌尿系结石治疗史上的一次革命，其在输尿管结石的治疗方面发挥着积极的作用，但其对输尿管中、下段结石治疗效果较差，尤其是结石停留在输尿管时间长的病例，结石周围往往伴有炎性息肉，甚至息肉将整个结石包裹，此类结石，体外冲击波碎石术疗效有限。另外体外冲击波碎石还受结石硬度的影响，高硬度的胱氨酸结石、一水草酸钙疗效亦极差。而传统的输尿管切开取石手术要在腰腹部做一20厘米长的切口、切开皮肤、皮下组织、切断腰腹部肌肉、切开输尿管将结石取出，由于要切开大量组织，故对机体损伤大、住院时间长、康复时间长。
　　经尿道输尿管镜碎石、取石术是在电视屏幕监视下通过尿道、膀胱、输尿管将输尿管肾镜插入到结石所在的部位，采用各种腔内碎石器械将结石击碎、用套石篮或取石钳将结石取出的一种微创手术，因其是通过人的生理通道而实施的一种手术，无需切开各种组织，所以具有对机体组织损伤小、住院时间短、康复时间短等特点。经尿道输尿管镜碎石、取石术治疗输尿管结石具有立竿见影的效果，无需漫长的排石过程，在有条件的医院已成为输尿管中下段结石治疗的首选疗法。对体外冲击波碎石治疗失败的病例亦有良好的效果。而近年开发出的气压弹道碎石机具有高效、无热作用等优点，是一理想的腔内碎石器械。输尿管镜与气压弹道碎石机的配合使用可解决绝大多数输尿管结石。
　　值得注意的是：一部分输尿管结石的患者症状轻微甚至完全无症状，也有一部分患者经过短时间的剧烈腰腹痛后症状缓解，或经过输液服药后症状缓解，但结石并未排出。因为输尿管结石的存在，必然会影响肾脏产生的尿液向膀胱输送，从而导致肾积水、影响肾功能、直至患侧肾功能完全丧失，给患者造成无法挽回的损失，临床上此类病例屡见不鲜。所以，一旦被确诊为输尿管结石的患者，即使是有可能自行排出的结石，也不要抱侥幸心理，应在专科医生的指导下，密切监控，超过一定期限，则要毫不犹豫进行各种治疗，直至排出或取出结石。对于不可能排出的结石，就要尽早治疗。
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