“你打呼噜多久了？”
　　“三十多年了，你也打呼噜吧？”
　　“对，我以前站着都能睡着，去年在这里诊断——重度呼吸暂停，外科医生因为我这毛病都不肯给我做手术……”
　　原先平静的睡眠中心却一早就热闹起来，昨夜一同做诊断的几位鼾友凑在一块儿互相讨论开了，被围在中间的那位是睡眠中心的老朋友——杜大叔。老杜已有三十年的打鼾史，因为鼾症影响到睡眠，导致精神不振，曾经站着、骑车都能睡着，2017年被诊断出尿路结石，需要动手术取石，但是由于他鼾症病情严重，睡着后血氧饱和度低，外科医生建议他先到睡眠中心做睡眠监测，先处理打呼噜的问题。
　　杜大叔就是典型的鼾症受害者，长期的睡眠呼吸暂停，导致低氧血症，影响了他的精神状态，也在日常生活中埋下安全隐患。睡眠非小事，打鼾不可忽视。打呼噜也是一种病，需要经过严格监测诊断，同时也是可以通过手术和非手术手段进行治疗。
　　林其昌教授指出，目前普遍认为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种全身性疾病，而且是多种慢性疾病的源头疾病，同时还是引发猝死，造成交通事故的重要原因，因而是一个广泛的社会问题，应该引起重视。他希望让更多的患者认识鼾症，意识到治疗鼾症的重要性，积极参与诊断、接受治疗，提高鼾友的生活质量甚至生命质量。
　

杜大叔在给鼾友们示范戴呼吸机

　　在等待查房的空隙，杜大叔又热心地给鼾友们介绍起呼吸机的佩戴方法，鼾友们纷纷掏出手机互相留下了微信，这温馨的一幕被前来查房的林其昌主任尽收眼里，潜心研究睡眠十多年，患者的认可与改变是让他最欣慰的事。

呼吸与危重症医学科 纪晓艳 黄杰凤

科普：

气道示意图

　　阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）俗称“鼾症”，是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡，由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死，教科书上将此病又叫做“梦中杀手”。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现及危害性有：
　　一、临床表现
　　1.打鼾
　　睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。
　　2.睡眠中发生呼吸暂停
　　较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。
　　3.白天嗜睡
　　OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。
　　4.头晕、头痛
　　由于缺氧，患者出现晨起头晕、头痛。
　　5. 其他
　　包括夜尿增多、性格改变（比如包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等）。
　　二、危害性
　　1. 心血管疾病
　　OSAHS在总人群中的患病率约为3-7%，在合并心血管疾病患者中约为30-60%，研究发现OSAHS患者患高血压的发病率是非OSAHS患者的1.37倍，夜间发生复杂性心律失常的风险是非OSAHS患者的2-4倍，而合并OSAHS的冠心病患者5年病死率比对照组增加62%，急性心肌梗死患者严重OSAHS的患病率达42%，夜间猝死的风险是健康正常人的2.61倍。这些均提示OSAHS 是心血管疾病发生发展的独立危险因素。
　　2. 脑血管疾病
　　OSAHS患者中风/脑梗塞的发病率是健康正常人的3.3倍，同时50%－70%的卒中患者存在睡眠相关性呼吸障碍。OSAHS与老年痴呆有一定的 相关性，且OSAHS睡眠呼吸暂停程度越重，老年痴呆也越严重。
　　3. OSAS与代谢性疾病
　　研究表明，OSAHS患者其糖尿病发病率在15％-30％，同时OSAHS也是血脂代谢异常的独立危险因素。
　　4. 对肾脏的损害
　　研究报告显示， 在考虑其他健康因素后，睡眠呼吸暂停增58% 的肾病风险，提示睡眠呼吸暂停可能增加慢性肾病风险。
　　5. 其他系统
　　包括非酒精性脂肪肝、精神损害（如抑郁、失眠、精神分裂症等）、性功能障碍、增加青光眼风险及青光眼风险等。

睡眠中心医护团队

　　我院的睡眠中心是省内最大规模的睡眠诊断机构，拥有8个独立单间监测病房，运用多导睡眠检测仪、睡眠监测床垫等先进设备完成患者睡眠诊断，并开展压力滴定、Auto-CPAP等治疗手段为患者配备最合适的呼吸机提供贴心的指导。近三年平均年睡眠呼吸监测例数达860余例次，为福建省睡眠呼吸疾病诊治中心挂靠单位。

鼾友热线：0591-87981771（睡眠中心）