人间最美四月天！但今年春夏季节转换的脚步却明显比较沉重，平均气温较往年偏低，雨水多，汛期长，空气湿度大、湿气重，健康人尚且觉得沉闷、憋气不舒服，精神状态差，更何况病人！

　　谢阿姨身处闽北小县城，生活安逸，老人家非常适应山区的慢节奏生活，并且这几年孩子们都事业有成，经济条件大为改善，一家人高高兴兴迈入小康生活，谢阿姨也满面红光，身体日益发福起来。由于近几年大家对高血压、高血脂、高尿酸、高血糖、脂肪肝等已经习以为常，所以谢阿姨对血压高、血糖高、动脉硬化、体重超标、腰围大了不少也见怪不怪，并没有在意。殊不知健康已经敲响了警钟、危险正逐步逼近！

　　但这天晚上，谢阿姨突然感到胸口闷痛、心悸心慌、喘不上气，虽然马上躺下并服用日常的药物但依旧无济于事，不断加剧的胸痛、呼吸困难让家人意识到问题的严重性，一阵忙乱中把谢阿姨送到了当地医院的胸痛中心急诊进行抢救。一番检查后，谢阿姨被诊断为“急性心肌梗塞、肺部感染、呼吸衰竭”，当地医院紧急给谢阿姨服用了抗血小板聚集药物，并气管插管和呼吸机辅助呼吸！谢阿姨病情才稍微稳定一点，但更大的问题出现，谢阿姨需要紧急做冠状动脉造影和支架手术，当地没有条件，需要紧急转院到南平或者医疗条件更好的福州治疗，可谢阿姨已经错过了打通心脏血管的黄金90分钟，现在去哪家医院更好？更有把握治好呢？

　　“去省城的附一医院吧，他们是高水平的研究型医院，尤其在重症救治方面，综合水平在省内首屈一指”，一家人紧急商量后，接受了当地接诊医生和在福州亲朋好友的建议，日夜兼程，赶往附一医院。

　　谢阿姨来到附一医院后，医院立马打开绿色通道——急诊抢救室、MDT紧急会诊、ICU二区无缝的连接，谢阿姨很快便住到ICU二区病房。摆在医护团队面前的是难治的肺部感染、呼吸衰竭、急性心肌梗塞、心源性休克、急性肾损害、肠道功能紊乱、电解质酸碱平衡紊乱等诸多问题。看着床边心脏超声声像里无力搏动、大面积梗塞后的心肌，大家都眉头紧锁，意识到这是难啃的硬骨头！

　　抗血小板聚集、抗凝、扩张冠脉、营养心肌、做好手卫生、气道管理、调整抗菌药物方案、调整呼吸机参数、保护好心功能、肾功能、调整肠道功能……，医护团队密切配合，谢阿姨顶住了最为危险、随时可能猝死的第一周，大家都心舒了一口气。入院的第八天，谢阿姨已经可以开始进行了脱离呼吸机训练了。

　　面对着咫尺胜利，谢阿姨一家都欢欣鼓舞！但命运又跟所有人开了一个大大的玩笑，谢阿姨的心功能非常脆弱、收缩无力，一丁点的负担都承受不起，哪怕是排非常稀溏的粪便都能诱发急性左心衰竭、点头呼吸，满肺的大水泡音、满肺的血性泡沫痰，呼吸衰竭也再次加重！ICU团队再次调整了方案，并严格把控每一细节，循序渐进开始促进心肺功能康复的训练，谢阿姨一步步远离死神，脱离呼吸机、拔除气管插管，开始了一点一滴的进食以及床上活动！

　　在ICU医护团队的精心治疗护理下，谢阿姨迎来了第二次开启堵塞冠脉的机遇，果敢、坚强且对附一医院治疗团队充满信任的谢阿姨紧紧抓住了这个难得的机会，接受了冠状动脉造影、成功置入了支架、打通了已经狭窄95%以上的血管，可以顺利出院了！

　　“谢阿姨回去要记着规律服药治疗、低盐低脂饮食、要控制体重、要循序渐进的锻炼、要定期来复查随访……”，一遍一遍、不厌其烦的叮嘱，老人家不住的点头。谢阿姨临走前紧紧地握住了ICU医护员工的手：“谢谢你们！”她知道是ICU医护团队日夜的照护、守护住生命，创造了康复的希望；是心内科介入团队打通了近乎闭塞的血管，让心脏重新有力的跳动，她知道家人这一次重大选择是对的，是附一、是许许多多、默默无闻、平凡而又甘于奉献的医务工作者救了自己！车开了，一家人有说有笑，回乡的路虽然漫长但心情欢快！望着车窗外，熙熙攘攘的患者和家属、忙忙碌碌、匆匆穿行而过白衣天使，嗯，这确实是一家让老百姓满意、放心的高水平医院！下个月复查再见！

重症医学科  林晓