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坚持就是胜利——附一ICU为你坚守

发布时间:2019-12-05 16:04:22本文来源: 重症医学科


当收到县医院第一张病危通知书时,子女们带着病危的老王从县里赶到了省里抢救,在医院仅仅住了两三天,主管医生接连发了三张的病危通知书,说病情已经危在旦夕,不做气管插管、不使用呼吸机肯定不行了,现在还可以给你们交代话,再拖延就来不及了……病情重,家属是心中有数的,县里的医生说过,一心想着到了省里,条件好,又是对口的医院,比较放心,康复希望应该比较大,怎想到才住了两三天,医生就发了三张病危通知书,谈话语气一次比一次重,一家人立刻陷入恐慌,不知如何是好?


回县里肯定不行,转院或许还有一丝希望,但去哪家医院呢?这么重的病人,又是周末,他们会接收吗?有病床吗?老王的孩子们在紧急商量着。转院的救护车在路上呼啸着、奔驰着,急促、刺耳的喇叭声仿佛在诉说“去哪?去哪?”


“要不去福建医大附一医院吧,每天都有很多疑难危重病人从全省各地转诊过来,水平肯定很高,但就怕没有床位”,在手足无措时,家属接到熟悉朋友的电话,抱着试试看心理,老王转到了


急诊科医生快速翻看着老王的转院材料和影像片,吸氧浓度不断上调,老王的血氧饱和度却在不断的降低,86%、82%、78%......,上气不接下气、皮肤和口唇紫绀


“准备气管插管、准备呼吸机、马上收住ICU抢救简洁干练,没有过多的套话、废话,在性命攸关时刻,施救实际行动比任何华丽的语言都铿锵有力!这些年,急危重症医护团队早就形成了默契,时刻备好应急床位、抢救药品和设备,应对患者的急救需要,为生命护航!端坐在ICU病床上,大口喘气口唇依然紫绀的老王虽然紧张,但他看到治疗和护理都忙而不乱、井然有序,跟先前就诊的两家医院明显不同,医护人员更加从容自信,更加体贴关心,处处体现人文关怀,心情也慢慢放松了,配合地做着雾化、拍背、咳嗽、排痰,做着深吸慢呼锻炼……“老人家发病急、疾病进展快,符合流行性感冒、病毒性肺炎并急性呼吸衰竭特点,况且有糖尿病基础病,血糖控制不好,低蛋白、全身浮肿,抵抗力差,容易继发感染,尤其是在外院治疗时抗细菌治疗无效,老人家又是来自山区潮湿环境,需要高度怀疑并发肺部真菌感染,我们治疗的重点应该落在这里……”虽然是周末,大家一如既往的做好病情分析讨论、会诊,优化治疗方案。


抗流感病毒治疗需要时间,抗真菌治疗更需要耐心,要做好打硬战准备,而且侵袭性肺部真菌病死亡率高,尤其是老年人、糖尿病、免疫力低下的患者更是如此!


几天抢救下来,老王病情没有起色,家属的信心动摇了,产生了出院回家的念头,大家都知道,依老王现在的病情,在ICU抢救死亡率都可能超过50%,回家那就一点生存的机会都没有了。


能不能再坚持几天看看,我们用的都是国家医保目录内的药物,医保能报销绝大部分,治疗药物发挥作用需要时间,请相信我们会竭尽全力,创造条件给老人家一次宝贵的机会,一次生的希望!


也许是良好的沟通起了效果,也许是医护人员的良苦用心深深打动了家属,老王留下来继续治疗了!医护人员抓紧宝贵的时间,配合营养支持、床上呼吸康复训练、鼓励排痰、调节好血糖、改善心功能、纠正低蛋白……随着一个个措施逐步落实到位,老王的病情一天比一天好转,不需要气管插管、使用呼吸机两路高浓度的吸氧也逐渐减到一路,顺利迁到普通病房


随着腹水一天天减少,双下肢的浮肿逐步减轻,老王在医护人员的叮嘱积极进行康复训练几天后老王顺利出院时老王激动地谢谢你们啊!我回去让家乡更多的乡亲知道、了解附一医院,让更多的病患能得到及时、有效治疗,早日康复!


重症医学科 林晓