小杰是个还不到11岁的男孩，来自宁德地区的周宁县，孩子活泼好动，学习也不错，一天吹哨时不小心把玩具的含嘴部分吸进嘴里，当时没有咳嗽，口腔里也没有发现异物 ，未引起注意，但不久出现咳嗽，咳痰，家长带孩子到当地的医院诊疗，当时把吹口哨时发生的情况也向诊治的医师汇报，医生马上申请了肺部CT检查，未发现异物及肺部炎症，于是按照“感冒”予以治疗，效果并不明显，且咳嗽、咳痰症状毫无减轻。家长感到不妙，遂转诊我院，我院呼吸科医生对小杰再次行高分辨肺部CT扫描及耳鼻喉科、儿科检查，均未发现异常，但右下肺局部的呼吸音改变及患孩阵发性的呼吸不畅还是引起呼吸科医生的注意，经过详细的术前准备，患孩在我院的气管镜室接受了电子气管镜的检查，在右下肺基底段口找到了异物，在工作人员的密切配合下顺利取出异物，患者的病情立刻缓解，当天下午即康复出院。
　　气管、支气管异物是临床常见急诊之一，多见于婴幼儿及儿童，对于病史提供不明确，胸部X线或CT检查未发现异物直接征象的患者，非常容易误诊，我科曾经诊治一名误诊达24年的患者，并且顺利取出异物，避免了手术之苦。纤维支气管镜和电子气管镜检查是呼吸内科常用的检查方法之一，对于气管、支气管异物的诊断及治疗有其他方法不可替代的优越性，操作简便，技术成熟，成功率高，是一线医生首选的治疗方法。该病误诊主要原因是接诊医师警惕性不高，患者病史提供不清楚，过分依赖影像学检查，或被患者存在的基础肺部疾病所迷惑等等，总之，气管镜检查对下呼吸道异物确诊率高，取异物成功率高，并发症少，如能早诊断、早治疗，预后良好，可以避免不必要的手术之苦。